Khi xác đinh lo âu cần lưu ý những gì?

Khi xác đinh lo âu, cần lưu ý những gì?

Khi bệnh nhân mô tả các triệu chứng lo âu, hỏi thăm dể xác định rõ các vấn đề sau:
- Có phải là lo âu bình thường đáp ứng với các stress của cuộc sống không?
- Có phải là lo âu đáp ứng với stress cuộc sông nhưng qúa mức không?
- Lo âu có thường xuyên không? (nhân cách lo âu).
- Có phải triệu chứng, biểu hiện này là một phần của trạng thái tâm thần khác như: trầm cảm, loạn thần hoặc sa sút không?
- Có dâu hiệu để khắng định lo âu là triệu chứng thứ phát của sử dụng chât kích thích không? (càfê, rượu, ma túy...).

Các rối loạn cần lưu ỷ không bỏ qua:

- Lo âu cơ thế có một bệnh thực thế nằm dưới, thí dụ:
- Chứng loạn nhịp tim có thế gây ra triệu chứng nhầm lần với lo âu.
- Viêm họng, viêm phế quản có thể gây ra khó thở, đánh trông ngực, khó chịu khó ở lồng ngực. Lo âu cảm xúc có thể là biểu hiện của độngkinh tâm thần (động kinh thái dương).
- U tế bào sắc tô' thượng thận có thể có các cơn lo âu với cao huyết áp.
- Cường tuyến giáp cũng gây lo âu ' ung như hạ đường huyết.
- Các thuốc cũng gây lo âu: thuốc giãn phê quản (Theophilin) thuôc hạ huyết áp chẹn canxi.

Xem thêm: Lo âu bệnh lý bao gồm những trạng thái lâm sàng nào?
Khi các rối loạn lo âu gây ra bởi hệnh nội khoa và các chất đã được loai trừ thì hỏi thêm 6 câu sau:

1. Có tiền sử cơn hoảng sọ' không?
2. Lo âu là tự phát hay gợi ý?
3. Tiền sử có né tránh, ám ảnh, sọ' hãi không?
4.     Có ám ảnh cưỡng bức không?
5. Có sang chân thúc đẩy không?
6. Bệnh nhân này có phải là lo âu lan loa không?